Коленный сустав – одно из сложных сочленений в организме человека, оснащенное вспомогательными элементами, обеспечивающее движение конечности в определенных направлениях и сохраняющее его анатомическую структуру при больших нагрузках.
Бурса считается важным структурным образованием колена. Она представляет собой околосуставной мешок, наполненный синовиальной жидкостью. Благодаря ей трение хрящей друг о друга не приводит к их быстрому износу, а чрезмерное механическое давление суставных костей друг на друга не заканчивается их травмированием.
Воспаление, возникающее в бурсе, неизбежно приводит к скоплению внутри колена экссудата – синовиальной жидкости с примесью крови и патогенной микрофлорой. Этот процесс известен в медицинской практике под названием бурсит коленного сустава.
Классификация
В полости колена расположено несколько суставных сумок (бурс).
В медицине разделяют следующие виды бурсита в зависимости от того, которая из них воспалилась:
- При поражении надколенной суставной сумки ставится диагноз супрапателлярный бурсит коленного сустава (второе название – препателлярный). Этот вид заболевания встречается чаще других, а причинами его возникновения служат длительное механическое давление на колени и их травмирование.
- При поражении подколенной синовиальной бурсы диагностируется инфапателлярный бурсит. Спровоцировать воспаление такого типа может травма коленных связок.
- При возникновении воспаления в синовиальной сумки, расположенной внутри коленного сустава ближе к его задней части, диагностируется бурсит гусиной лапки. Причиной его возникновения становится чрезмерное давление костей друг на друга при избыточном весе у больного.
Помимо локализации воспаления классификация бурсита включает в себя такие параметры, как источники патологического процесса во внутрисуставных сумках, и делится на несколько групп:
- Безмикробный (серозный) коленный бурсит – одна из самых легко вылечиваемых форм заболевания.
- Инфекционный или гнойный бурсит колена – опасная форма заболевания, требующая приложения больших усилий по её полному устранению.
- Посттравматический бурсит колена – развивается на фоне многочисленных повреждений связок и внутрисуставных сумок. Чаще всего эта форма сопряжена с инфекционным поражением бурсы гонококками, стафилококками и другими микроорганизмами.
- Кальциноз или известковый бурсит , при котором происходит накопление извести внутри суставных сумок. Чаще всего эта патология провоцируется длительно текущим хроническим процессом воспаления.
Также в клинической травматологии различают формы бурсита по характеру течения. Согласно этой классификации, болезнь может приобрести острое или хроническое течение. Каждый упомянутый фактор в определенной степени влияет на течение заболевание, набор и тяжесть симптоматических проявлений, а также на длительность лечения.
Врачи отмечают, что бурсит коленного сустава может проявляться в нескольких формах, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению. Наиболее распространенными видами являются преднадколенниковый, поднадколенниковый и медиальный бурситы. Преднадколенниковый бурсит, часто возникающий у спортсменов, связан с чрезмерной нагрузкой на колено и может вызывать значительный дискомфорт. Поднадколенниковый бурсит, в свою очередь, может развиваться в результате травм или воспалительных процессов. Медиальный бурсит, как правило, связан с хроническими перегрузками и может проявляться болями при движении. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и адекватного лечения, чтобы избежать осложнений и сохранить функциональность сустава. Правильный подход к реабилитации и профилактике поможет пациентам вернуться к активной жизни.

Супрапателлярный бурсит: симптомы и лечение
Супрапателлярная бурса – самая крупная синовиальная сумка в коленном суставе. Она расположена на его передней поверхности сверху, а ее основная функция состоит в защите колена от внешних травмирующих воздействий.
В анатомии она имеет второе название – препателлярная. Воспаление этой части сустава или препателлярный бурсит возникает чаще у спортсменов и людей, чья деятельность подразумевает частые сгибания и разгибания ног.
Клинически данный вид бурсита проявляется следующими симптомами:
- боль острого характера при попытках согнуть или разогнуть коленный сустав;
- отечность тканей в проекции препателлярной бурсы;
- выраженная гиперемия мягких тканей в области отека;
- чувство биения пульса внутри сустава;
- локальное повышение температуры (ощущение горячего наощупь колена).
Течение заболевания может носить острый и хронический характер. в первом случае
симптоматическая картина ярко выражена, в то время как хронический бурсит этого вида может иметь смазанные симптомы и доставлять неудобства при передвижении в течение длительного времени.
Симптомы и лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава , имеют тесную взаимосвязь их можно диагностировать при внешнем осмотре. Также для этого используется рентгенография колена. На снимках при этом явственно различается область поражения синовиальной сумки и скопление жидкости в ней.
Как лечить супрапателлярный бурсит? Это решает специалист-травматолог. Чаще всего терапия включает в себя прием медикаментозных средств, оперативного вмешательства, а также физиотерапевтическое воздействие на суставные ткани с целью освобождения бурсы от накопившегося экссудата.
При неосложнённых гнойных инфекциях бурсита супрапателлярного типа лечение состоит в устранении болезненных симптомов наружными средствами: мазями с обезболивающим и противовоспалительным эффектом (ДипРелиф, Найз гель, хлороформный линимент и т.д.). Также пациентам показан пероральный прием НПВП (Диклофенак, Индометацин и Кетопрофен).
Антибиотики при бурсите супрапателлярной сумки назначаются в случае ее инфицирования с последующим нагноением. В большинстве случаев устранить проблему удается с помощью препаратов с широким спектром действия.
Операция при хроническом препателлярном бурсите коленного сустава , считается самым эффективным способом лечения заболевания. Хирургическое вмешательство подразумевает вскрытие бурсы методом прокола для освобождения ее от жидкости с последующим введением в синовиальную полость препаратов с противомикробным или обезболивающим средством.
На весь период лечения бурсита рекомендуется ограничить движения в коленном суставе с помощью специальных лангет или методом тугого бинтования. Также больной должен уменьшить нагрузку на конечность, передвигаясь с помощью трости или костыля (в зависимости от тяжести заболевания.
Симптомы и лечение инфрапателлярного бурсита колена
Заболевание, известное как «колено прыгуна» или глубокий инфрапателлярный бурсит , это воспаление в бурсе, которая располагается под коленной чашечкой и смягчает удары при прыжках.
Причина возникновения этого типа бурсита – резкое возрастание давления на бурсу, которое происходит в момент приземления человека на поверхность. Чаще всего данной формой заболевания страдают парашютисты и спортсмены.
Симптоматические проявления болезни состоят в болезненности коленного сустава и чувстве его распирания. Отеки и покраснение в случае травмирования инфрапателлярной синовиальной сумки внешне практически не заметны. Диагностировать такую патологию методом пальпации и внешнего осмотра с достоверностью 100% практически невозможно. Для полноты картины при подозрении на эту форму бурсита принято делать рентген колена.
В клинической практике практически неизвестны случаи инфекционного инфрапателлярного бурсита. Связано это с тем, что травмирование бурсы происходит в результате появления на её внутренней поверхности кровоизлияний, которые и провоцируют начало воспаления. Именно поэтому при лечении данной патологии не применяются антибиотики и хирургическое вмешательство.
Для уменьшения воспалительного процесса при этом типе заболевания достаточно иммобилизовать коленный сустав, а также регулярно применять препараты с противовоспалительным действием.
При усилении болей и невозможности нормально передвигаться больным назначаются обезболивающие препараты и НПВС. Положительный эффект оказывает и лечение народными средствами:
- компрессами;
- примочками;
- припарками на основе лекарственных трав.
Бурсит коленного сустава — это распространенное заболевание, и мнения людей о нем варьируются. Многие отмечают, что это состояние может возникнуть из-за травм или чрезмерной нагрузки на сустав, что делает его актуальным для спортсменов и людей с активным образом жизни. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о болях и отечности, которые значительно ограничивают их подвижность.
Люди также упоминают о важности своевременной диагностики и лечения. Многие советуют не игнорировать симптомы и обращаться к врачу при первых признаках дискомфорта. В отзывах часто встречаются рекомендации по использованию льда и противовоспалительных препаратов для облегчения состояния.
Некоторые пациенты делятся положительным опытом восстановления после курса физиотерапии, что вдохновляет других не терять надежду на полное выздоровление. В целом, обсуждения о бурсите коленного сустава подчеркивают необходимость заботы о здоровье суставов и внимательного отношения к своему организму.

Бурсит гусиной лапки
Гусиный или анзериновый бурсит коленного сустава – воспаление сумки, расположенной в задней части колена. Чаще всего эта патология является следствием чрезмерного изнашивания суставных элементов из-за давления на них.
Диагностируется эта форма бурсита преимущественно у женщин, страдающих ожирением и/или остеоартрозом. Симптоматические проявления болезни выражаются в острой боли в колене при подъеме по лестнице или спуске с нее. При хождении по ровной или наклонной поверхности дискомфорта не вызывают.
При заболевании бурсит гусиной лапки лечение включает использование наружных средств с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Помочь в избавлении от болей могут и народные средства в виде компрессов и растираний.
В случае, если имеет место анзериновый хронический бурсит, лечение состоит в хирургическом иссечении синовиальной сумки.
Признаки и симптомы серозного, гнойного и известкового бурсита
В травматологической практике помимо локализации воспалений важно принимать во внимание
и тип воспалительной реакции в бурсе. Гнойные, серозные и известковые бурситы протекают совершенно по-разному, и для их лечения используются специфические лекарственные средства и методы терапии.
При серозном бурсите коленного сустава (синовите), который считается наиболее безопасным в плане последствий, симптоматика чаще всего состоит в болезненности и отеке. Несмотря на скопление синовиальной жидкости в бурсе, отсутствует вероятность поражения соседствующих с ней тканей. В этом случае лечение синовита – бурсита коленного сустава подразумевает приём препаратов, устраняющих симптомы болезни, а также противовоспалительных лекарств.
При инфекционном происхождении воспаления бурсы симптоматическая картина дополняется ухудшением общего состояния больного и повышением температуры тела. В случае, если у больного диагностирован гнойный бурсит, лечение обязательно должно включать прием антибиотиков и промывание полости бурсы противомикробными растворами.
Опасность этого типа воспаления состоит в высокой вероятности разрыва бурсы и последующего инфицирования внутрисуставных структур. Нередко при подобном исходе у больного диагностируется гнойный артроз коленных суставов.
Известковая (кальцинозная) форма бурсита развивается вследствие хронического воспаления синовиальной коленной сумки. В результате длительного нарушения обменных процессов в её внутренней полости жидкость изменяет свой химический состав, обогащаясь кальцием. Его отложения внутри бурсы приводят к ощутимому дискомфорту при ходьбе. Лечение при известковом бурсите коленного сустава, состоит в устранении причин воспаления. Исходя из этого подбираются лекарственные средства.
При формировании большого количества кальция в бурсе проводится хирургическая операция по удалению конкрементарных образований через небольшие надрезы.
Несмотря на разнообразие видов, типов и форм бурсита коленного сустава, успешность лечебного процесса зависит от своевременного обращения к травматологу или хирургу. В большинстве случаев тяжелые формы заболевания возникают вследствие не долеченных легких воспалений и травм.

Вопрос-ответ
Какие виды бурсита бывают?
Гнойный – в синовиальной жидкости присутствуют гнойные вкрапления, серозный – внутри полости суставной сумки накапливается прозрачная плазма, геморрагический – содержит жидкость с вкраплениями крови, калькулезный – в жидкости выявляются отложения солей кальция,
Сколько существует видов бурсита коленного сустава?
К 4 (большим или распространенным) типам бурсита коленного сустава относятся: Анзериновый бурсит, поражающий сумки на нижней внутренней стороне колена. Инфрапателлярный бурсит, поражающий сумки, расположенные сразу под коленной чашечкой. Препателлярный бурсит, при котором поражается сумка на кончике колена, над костью надколенника.
Как отличить гнойный бурсит?
Боли в области пораженного сустава, которые не стихают даже во время ночного сна, часто становятся дергающими и пульсирующими, отечность и покраснение кожных покровов в зоне воспаленной сумки, повышение локальной температуры кожи над очагом воспаления, Ещё
Чем отличается синовит от бурсита?
Бурсит (от лат. «сумка») – это воспаление суставной сумки, с накоплением в ней экссудата (жидкости с особым биохимическим составом). Синовит – это воспаление синовиальной оболочки суставов, с образованием в суставной сумке жидкости (экссудата или транссудата).
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные симптомы бурсита коленного сустава, такие как отек, боль и ограничение подвижности. Это поможет вам своевременно обратиться к врачу и начать лечение на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на факторы риска, такие как чрезмерные физические нагрузки или травмы. Если вы занимаетесь спортом или физическим трудом, старайтесь делать перерывы и правильно разогреваться перед нагрузками.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц вокруг коленного сустава. Это поможет поддерживать его стабильность и снизить риск развития бурсита.
СОВЕТ №4
При появлении первых признаков бурсита не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее вы сможете вернуться к активной жизни без боли и дискомфорта.
